自2015年1月30日美国前总统奥巴马宣布启动精准医学计划以来，仅仅两年。在过去的两年里，从最初对精准医学的盲目追求，到对精准医学概念理论和实施策略的理解；从对精准医学的解释，到对精准医学实用性的讨论；从600亿美元的谣言，到数十亿美元的精准医学项目；精准医学是未来医学的希望，还是科学家的海市蜃楼？我们期待着一个准确的答案。
美国精准医疗计划从2亿到14亿投资
美国的精准医疗计划在政府层面不断推进。自2015年以来，可以说是一步一步。美国精准医疗计划的特点是顶层设计清晰，参与者分工明确，短期和长期目标明确。
在顶层设计方面，以遗传和基因组学的临床应用为核心，从遗传疾病诊断到数百万基因组项目，从监管机构到美国食品药品监督管理局（FDA）精准化到NCI大型临床工程NCI-MATCH。美国医学计划在美国并不是一般的大型项目，从收集立项意见开始，就有了非常明确的顶层设计和路线图。
参与者分工明确。在清晰的顶层设计下，参与这项工作的每一层都有明确的分工。从更好的测序仪到更好的数据分析软件，以及更强大的数据库工具，行业提供了更强大的技术手段。大型医院和研究机构以强大多年的工作基础，迅速参与和跟进项目。FDA、NCI和NIH等“国家部门”除了主导项目外，也进行了制度方面的探索，以迎接未来的精准医学，给整个医疗体制带来的变革。
短期和长期的目标是明确的。从短期单基因遗传疾病诊断工具的改进，到癌症问题的解决，以及未来人口健康的长期改善，精确医学看似宏伟的蓝图实际上有明确的短期、中期和长期目标。
虽然精准医学面临总统换届、整体预算缩水30%以及期限延长一倍等问题，但美国国会依然支持精准医学项目，并将总计48亿美元预算中超过四分之一的预算给精准医学一个方向，支持其未来10年的发展。令人欣慰的是，弗朗西斯·科林斯（Francis Collins）还是在特朗普政府NIH主任，在一定程度上维持了过去八年NIH继续投资精准医学研究。
从目前的发展来看，美国将在未来几年完成以下重要任务：数百万基因组项目的样本收集和部分数据的输出和准确性FDA全面升级药物和靶点临床试验，NCI-MATCH终极数据证明或证伪，临床基因组学技术普及，基因数据与医学健康IT环境初具规模。
各国蜂拥而至，中国正在探索出路
在美国提出准确的医疗计划后，韩国、英国、法国、澳大利亚、荷兰、冰岛等国家开始了大规模人群的队列研究。除了英国已经建立了Genome England除了运营10万人基因组外，2016年，女王亲自剪彩成立了弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute），该研究所获得9000万英镑资助，重点推进精准医学研究。据不完全统计，到目前为止，已有10多个国家宣布了精准医学计划，集中在发达国家，总投资超过50亿美元。
纵观各国版本的精准医疗计划，其核心并没有脱离奥巴马计划的基本节奏。各国主要根据各自的人口特点完成奥巴马计划无法涵盖的内容。
声明：本文内容采编自互联网，不代表本站立场。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容，请点击举报，一经查实，本站将立刻删除。
