浙大肝移植论文被撤:地域偏见?国际惯例?

       最近,国际权威学术期刊《国际肝脏杂志》(Liver International)决定撤销浙江大学第一附属主任医师郑树森等人在线发表的与肝移植有关的论文,或终身禁止作者的论文。

       国际肝杂志主编Mario Mondelli撤稿的原因不是论文数据造假,而是缺乏563例肝移植器官来源的伦理证明,他回应《中国科学报》记者说

       下一期《国际肝在下一期《国际肝脏杂志》中发表,并由编辑、出版商和相关记者撰写。

       所有器官都需要来自捐赠系统

       2016年10月13日,郑树森等人在网上发表了一篇题为肝移植脂肪变性安全限制可扩展到40%:中国单一中心体验的论文。本文通过浙江大学第一附属医院563例肝移植案例,研究了肝脂肪变性对移植效果的影响。

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浙大肝移植论文被撤:地域偏见?国际惯例?

       脂肪变性是指除脂肪细胞外,实质性细胞中脂滴或脂滴明显增多的现象。人们常听说的脂肪肝是一种以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。

       2010年4月至2014年10月,研究人员对563例用于移植的肝脏进行了脂肪变性分类。研究发现,当肝脏脂肪变性比例低于39%时,脂肪变性对移植预后没有负面影响。当脂肪变性肝脏高于或等于40%时,一个月内死亡的可能性和移植肝脏后肝功能不全的可能性显著增加。结论表明,肝脏移植脂肪变性的安全范围小于40%。

       郑树森等人在编辑部质疑器官来源Mondelli所有器官都来自心源性死亡的捐献者,不移植就来自死囚。

       但编辑部仍然持怀疑态度。他们在回复中承认,2010年3月,中国卫生部和红十字会在心源性死亡后启动器官捐赠(DCD)该项目最终放弃了死刑犯捐赠的器官。这直接表明,在研究期间,浙江大学第一附属医院同时存在两个项目:心源性死亡后器官捐赠和死囚器官捐赠。Mondelli说。

       Mondelli据报道,论文作者和浙江大学第一附属医院至今尚未否认编辑部的推测。

       除非我们得到详细、透彻、无争议的证据证明‘所有’器官都来自,否则编辑部仍然会考虑撤稿DCD志愿者。”Mondelli说。

       记者发现,2014年,郑树森在接受搜狐健康采访时表示,浙江大学第一医院去年肝移植200多例,其中三分之一来自DCD的”。

       但截至出版前,记者未能从郑树森或其他论文参与者那里得到回应。

       国际质疑影响中国医学科研

       郑树森的老师这样的问题后,郑树森的老师、浙江大学教授郑树并不惊讶:这个研究领域在世界上非常敏感。

       长期以来,在国际压力的影响下,我国器官移植领域逐步废弃了死囚器官的使用。

       2006年3月16日,卫生部颁布了《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》

       2007年10月,中国医学会在丹麦哥本哈根举行的世界医学会议上承诺,除非用于直系亲属的器官移植,否则将不再使用被拘留的囚犯和死刑囚犯的器官。

       2014年12月,在昆明举行的全国移植会议上,时任国家器官捐赠与移植委员会主席的黄杰夫宣布,自2015年1月1日起,中国将完全停止使用死囚器官。

       然而,这并没有阻止国际问题,因此中国在国际场合反复重申已经停止使用死囚器官。2月7日,中国卫生部副部长黄杰夫在全球反对器官销售峰会上再次强调,中国在2015年完全停止使用死囚器官,公民自愿捐赠成为唯一的合法来源。

       国际问题正在影响中国医学科研领域。郑树说:现在国际上对我们乃至亚洲国家的科研论文都有偏见。

       Xi交通大学医学院教授王旭明认为,这种偏见体现在三不允许上。长期以来,一些国际器官移植组织默认不允许中国科学家在国际器官移植组织中担任重要职务,中国科学家在国际器官移植会议上发表重要讲话,中国科学家在国际科学杂志上发表论文。这些‘偏见’没有明确规定,但都是‘潜规则’。王旭明告诉记者。

       撤稿风波不针对中国

       尽管国际期刊编辑确实对中国的论文更加警惕Mondelli告诉记者,这并不是针对中国科学家的。

       没有来自那些DCD我们都需要作者提交器官来源的伦理证明,即志愿者项目或刚刚开始项目的国家的作者。Mondelli说。

       郑树还告诉记者,检查器官移植的合法性确实是一种国际惯例。郑树说:通常,论文作者在撰写文章时会提出器官来源,论文接收也会检查器官移植的咨询同意书。郑树说。

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